Meer kwaliteit

Wat doe je nu precies in dat ziekenhuis in Singapore? Want ja, leuk hoor al die nieuwtjes over je huis, wasstokken en het eten daar, maar je ging er toch naar toe om te werken? Nou, inderdaad, werken kunnen Singaporezen heel goed, en ik probeer mijn steentje bij te dragen. En dat is natuurlijk best even wennen.

TEGEN MINDER KOSTEN

Zeker als je 8 jaar ergens hebt gewerkt weet je redelijk hoe de hazen lopen. Hier is het eerst uitzoeken wie en wat de hazen zijn. En dat ook nog eens welke richting ze lopen en hoe hard. Als deputy director van het oogziekenhuis ben ik verantwoordelijk voor ‘zorginnovatie’: dat betreft kort gezegd alle projecten die te maken hebben met het leveren van hogere kwaliteit tegen minder kosten. Belangrijk onderdeel is het aantoonbaar maken (naar het ministerie, andere belanghebbenden) dat in ons oogziekenhuis goede zorg geleverd wordt. Want vergoedingen worden steeds meer gebaseerd op inzicht in kwaliteit (resultaten van oogoperaties, complicatiecijfers, wachttijden, patiënttevredenheid) in plaats van alleen aantallen polibezoeken en operaties. De eerder opgedane ervaring met ‘benchmarking‘ is hier dus zeer welkom en Singapore wil met het eerder in Rotterdam ontwikkelde model de lead zijn ten opzichte van andere Aziatische oogziekenhuizen. 

Een ander groot project is de noodzakelijke verschuiving van zorg van een specialistisch ziekenhuis naar de eerstelijn. Veel oogpatiënten zijn eigenlijk chronisch ziek (bv. glaucoom, diabetische retinopathie of natte macula degeneratie) en kunnen beter (daar is wetenschappelijk bewijs voor) door een niet-oogarts (bv. getrainde huisarts of optometrist) gezien worden. De wachttijden voor de specialistische spreekuren lopen nu onnodig op. Maar het kost veel moeite zowel patiënten en dokters te overtuigen dat het anders kan. Zo gaat dat met de diffusie van innovaties. Mooie taak om daar als  buitenlander wetenschappelijk verantwoord je tanden in te zetten.

OV en zwembad chip

Het invoeren van de OV-chip heeft al velen hoofdbrekens gekost, ministers incluis. Zouden zij nooit in Singapore gekeken hebben?

De zogenaamde EZ-link card werkt fantastisch. Zelfs voor vers arriverende buitenlanders. Overal makkelijk oplaadbaar. Bruikbaar in metro en bus. Maar ook voor toegang tot verschillende bezienswaardigheden. Zelfs voor het zwembad.

Soms lijkt wat minder polderen en wat meer centrale regie zo slecht nog niet.

3.12am

De eigenaar van de plek waar we tijdelijk zaten dacht dat hij er 1 mrt weer in kon. Afgesproken was dat hij in de loop van de dag zou arriveren. De man is taxichauffeur en kwam nadat de dag net drie uur oud was al thuis. Nou, er zijn lekkerder manieren van wakker worden op je eerste werkdag.


Gelukkig werd ik vandaag pas om 5.32am wakker. Toen stuurde Neleke namelijk een sms-je om me te feliciteren. Dankje, Neel! Ook via de email al verschillende felicitaties in de vroege morgen. Erg leuk en op deze manier voel je je toch niet zo ver weg van het vaderland.

Het verjaardagsgevoel wordt nog versterkt als je wakker wordt in een ruime hotel-kamer. Vanwege de terugkeer van de taxichauffeur viel er een gat van een dag tussen ons tijdelijke appartement en het meer definitieve waar we vanavond in kunnen. Vandaar dat Pearlyn, de zeer naar onze tevredenheid werkende agent (zeg maar de Singaporese André) deze oplossing heeft geregeld. Ze heeft natuurlijk ook al duizend excuses gemaakt voor de nachtelijke inval. Ook die nacht hoeven we uiteraard niet te betalen.

Jarig zijn verder van huis komt me bekend voor. We waren in Baltimore toen ik dertig werd. 18, plus 12 jaar ervaring, zeiden de Amerikanen. Toen hadden we bijbelstudieavond bij ons thuis die avond. En brachten zij een taart met kaarsjes mee. We waren toen al bijna aan het eind van het geplande halfjaar. De start hier is door het open einde veel anders.

Alhoewel, ‘open einden’ zijn er eigenlijk niet. Het leven is in Gods hand. 33 doet me ook steeds denken aan de leeftijd van de Heere Jezus. Hij was het in Zijn lijdenstijd (waar in ‘onze’ presbyteriaanse gemeente overigens weinig aandacht aan wordt besteed). We zien uit naar de diensten morgen en het is bijzonder hier al een kerkelijk thuis te hebben.